Psoriaz.ME
07
июнь
2016
0

Псориаз на голове (волосистой части)

Одним из заболеваний кожи с хроническим течением является псориаз волосистой части головы. Psoriasis является неинфекционной патологией кожи, около 4 % людей на планете имеют данную болезнь. Псориаз на голове является самой частой локализацией заболевания. Согласно статистике, у 60 % больных отмечается данная форма.

Псориаз не является угрожающим для жизни, но приводит к появлению значительного косметического дефекта и нарушению психологического состояния пациента.

Причины


Псориаз на голове (волосистой части)Причины псориаза головы до сих пор остаются загадкой для медицины, но учеными были предложены несколько теорий появления заболевания. Наиболее актуальной и подтвержденной является теория наследственной предрасположенности. Она гласит, что появлению псориаза способствует передача заболевания по наследству. Были проведены опыты и наблюдения, согласно которым выяснилось, что у трети больных псориазом волосистой части головы в семье отмечались случаи заболеваемости. Генетические механизмы длительное время могут находиться у человека в латентном состоянии и поражать кожу только после воздействия неблагоприятных факторов.

Такими факторами являются:

  • Стрессы. Изменения в нервной системе влекут за собой нарушения в работе всех органов, в том числе и кожи. В результате происходит изменение в делении эпителиальных клеток.
  • Частые травмы кожи, которые влекут за собой сбой механизма деления и роста эпителиальных клеток.
  • Наличие инфекций в организме. Микробы влияют на иммунную систему, особенно при хронических формах заболеваний. В связи с этим иммунитет находится в постоянном напряжении и начинает атаковать собственные клетки кожи.
  • Сухость и чувствительность кожи. Данные типы являются группами риска при псориазе волосистой части головы.
  • Климатические условия. Сухой и холодный воздух негативно сказывается на коже, что влечет ее нарушения.
  • Заболевания эндокринной системы, которые ведут к нарушению выработки мелатонина и усиленной секреции гормона роста.

Существует теория, что псориаз головы является аутоиммунным заболеванием, что подтверждается данными исследований. В чешуйках обнаруживаются характерные для аутоиммунного заболевания изменения, а терапия препаратами, подавляющими иммунитет, приводит к значительному улучшению состояния пациента.

При лечении псориаза волосистой части головы необходимо учитывать возможный фактор появления заболевания. Для этого рекомендуется тщательно собрать анамнез и, по возможности, поговорить с родственниками пациента.

В ходе исследований было выяснено, что псориаз волосистой части головы не является заразным заболеванием. Им невозможно заразиться при использовании одной расчески или других предметов личной гигиены больного.

Симптомы


Симптомы псориаза волосистой части головы появляются постепенно. Только при наличии заболевания у ребенка, изменения на коже возникают внезапно и на фоне другого заболевания в организме.

Первым признаком поражения волосистой части псориаза является появление характерной сыпи. Сначала появляются розовые папулы с чешуйками, овальной формы. Далее происходит периферический рост, в результате которого образуются бляшки.

Псориаз на голове (волосистой части)В первое время псориаз протекает бессимптомно или с минимальными проявлениями, которые не вызывают у пациентов жалобы. По мере прогрессирования появляется шелушение, которое напоминает перхоть, больные могут перепутать заболевания и неправильно лечить, что приведет к усугублению состояния. Шелушение сопровождается зудом. Из-за расчесов на коже головы появляются инфекционные осложнения в виде пустул и гнойничков. Появление характерных бляшек означает, что заболевание неукротимо прогрессирует и необходимо назначать соответствующее лечение.


Помимо местных симптомов появляются общие изменения:

  • Нарушения нервной системы, которые проявляются эмоциональной лабильностью, повышением агрессивности и раздражительности;
  • Кожа всего тела теряет свою эластичность и становится склонной к трещинам и травмам;
  • Если не лечить заболевание – псориатические бляшки распространяются на другие участки тела;
  • Нарушение общего состояния, слабость и снижение трудоспособности характерно для тяжелой стадии болезни.

Диагностика


Для лечения псориаза головы необходимо подтвердить диагноз. Внешнего осмотра и общения с пациентом недостаточно, чтобы установить точное заболевание, так как псориаз головы сходен с рядом других заболеваний кожи:
  • Красный плоский лишай;
  • Папулезный сифилид;
  • Дерматомиозид;
  • Себорейный дерматит.

Для дифференцировки псориаза головы с другими заболеваниями необходимо поскрести псориатическую бляшку уголком предметного стекла или другим острым предметом.

При псориазе будет отмечаться три стадии:

  • Бляшка приобретает вид стеаринового пятна;
  • Появляется терминальная пленка;
  • Кровяная роса (капли крови выступают над поверхностью кожи из-за повреждения капилляров).

Для диагностики также применяются лабораторные методы исследования. В общем анализе крови изменения отмечаются только в стадии обострения – увеличивается уровень лейкоцитов и СОЭ. В биохимическом исследовании крови появляется ревматоидный фактор и повышаются острофазовые показатели. Общий анализ мочи без изменений.

При невозможности провести дифференциальную диагностику, применяют биопсию кожи, особенно если есть подозрение на злокачественное новообразование кожных покровов.

Заболевание волосистой части головы отличается следующими признаками:

  • Слой кераноцитов становится значительно толще, а сами клетки отличаются незрелостью;
  • Наличие в коже большого числа Т-лимфоцитов, макрофагов и дендритных клеток, что указывает на вовлечение в процесс иммунной системы;
  • Ускорение процесса образования сосудов в коже в местах расположения бляшек.

По клиническим симптомам и данным биопсии ставится окончательный диагноз – псориаз волосистой части головы, а также форма заболевания.

Уход за кожей головы


Так как при псориазе кожа головы становится чувствительной, она нуждается в специальном уходе. Лечение волосистой части головы при псориазе подразумевает использование специальных шампуней. Необходимо тщательно подбирать средство для мытья волос, оно должно содержать:
  • Экстракты лечебных трав;
  • Противогрибковые средства;
  • Витамин Е, цинк и минералы.

Также шампунь должен обладать успокаивающим и противовоспалительным действием. Можно применять средства с ментолом, которые снимают зуд. При псориазе могут применяться детские шампуни, которые не содержат отдушек, красителей и других вредных веществ, способных вызывать раздражение чувствительной кожи. Мылом мыть волосы противопоказано. Хорошим эффектом обладают шампуни с добавлением дегтя. Они борются с косметическим дефектом на коже и устраняют зуд. Также шампуни с дегтем препятствуют грибковым осложнениям.

Псориаз на голове (волосистой части)При присоединении грибковой инфекции необходимо использовать специальные шампуни, борющиеся с грибами. Средства для мытья волос с цинком обладает антимикробным действием, снимают зуд и жжение с кожи головы.

После мытья волос кожу необходимо аккуратно промокнуть чистым, мягким полотенцем. Не рекомендуется тереть кожу, так как есть риск травмы бляшек и появления новых элементов сыпи. Сушить голову можно феном, но не горячим воздухом. Температура должна быть слегка выше комнатной.

Косметика с минералами Мертвого моря является полезной при псориазе. Она увлажняет кожу, снимает сухость и борется с чешуйками в волосах, обладает антиоксидантным свойством и содержит необходимые ферменты. Также положительный эффект оказывают эмульсии для волос. Они содержат полезные травы, набор витаминов и микроэлементов, в которых нуждается пораженная псориазом кожа головы.

Лечение


Помимо специального ухода, лечение волосяной части головы включает использование лекарственных препаратов. При легкой форме псориаза или отсутствии распространения процесса на другие участки кожи применяют средства наружного действия.

Препараты системного воздействия:

  • Мази. Наибольшим эффектом обладают мази с добавлением глюкокортикостероидов (гормональные препараты). Также применяются мази с ментолом или на основе целебных трав для снижения выраженности клинических проявлений.
  • Спреи. В их состав должны входить салициловая кислота или нафталина. Преимуществом спреев является минимальная травматичность кожи и охват большого участка поражения.

При распространении бляшек за пределы волосяного покрова необходимо применять препараты системного действия, которые будут сдерживать процесс и не давать появляться новым элементам сыпи.

К препаратам системного воздействия относят:

  • Седативные препараты. Настойка валерианы помогает снять раздражительность, повышенную эмоциональность, которые являются симптомами псориаза головы.
  • Антигиситаминные препараты. Блокируют аллергические реакции, которые также являются компонентом патогенеза псориаза.
  • Иммуннодепрессаны. Воздействуют на аутоиммунные механизмы.
  • Ретиноиды. Производные витамина А, оказывающий положительное влияние на кожу.
    Помимо медикаментов показана физиотерапия:
  • Ультрафиолетовое облучение пораженных участков;
  • Гидротерапия, которая заключается в приеме целебных ванн;
  • Гемосорбция;
  • Плазмоферез.

Не стоит думать, как вылечить народными средствами псориаз на волосистой части головы. Применение всех препаратов, особенно домашнего приготовления, должно согласовываться с лечащим врачом. В противном случае существует риск ухудшения состояния и появления бляшек не только в волосах, но и на других участках тела.

Лечением псориаза должен заниматься дерматолог. При необходимости возможна консультация терапевта или психотерапевта. Прогноз при псориазе волосистой части головы неблагоприятный, так как полное излечение невозможно. Прогноз для трудоспособности относительно благоприятный при условии смены профессиональной деятельности. Работа не должна быть связана с химическими веществами, а температура воздуха в помещении должна быть комнатная. Запрещается работа в горячих цехах или холодильниках.