Psoriaz.ME
13
июнь
2016
+2

Как появляется болезнь

Как появляется болезньПсориаз является одним из наиболее распространенных заболеваний кожи. Он имеет хроническое течение с рецидивами и явными симптомами. Как начинается псориаз, зависит от состояния человека, его возраста и сопутствующих заболеваний. У большинства людей начало заболевания острое, внезапное.

Эффективного метода лечения этой болезни, к сожалению, не существует. Во многих случаях при правильно подобранной терапии и соблюдении всех рекомендаций врача возможно достижение длительной ремиссии, которая может продолжаться всю жизнь.

Бляшки могут локализоваться на любом участке кожи:


Существует две формы заболевания – летняя и зимняя. Начало летней формы псориаза наблюдается летом, а зимой заболевание находится в латентном состоянии. При зимней форме – наоборот. Чаще всего поражение развивается на ранее поврежденных участках кожи.

Начинаться псориаз может как внезапно, так и постепенно. Такое развитие заболевания отмечается у больных с иммуннодефицитными состояниями:
  • ВИЧ инфекция и СПИД;
  • Злокачественные новообразования;
  • Лейкоз и лимфогранулематоз;
  • Тяжелые заболевания эндокринной системы.

Постепенное начало характеризуется медленным появлением пятен, что может продолжаться в течение нескольких месяцев, и только по истечению данного срока начинается период обострения заболевания.

При первых симптомах псориаза необходимо сразу же обращаться к дерматологу для консультации. Чем раньше диагностировано заболевание, тем эффективнее будет лечение и длиннее период ремиссии.

Характер сыпи на начальной стадии


Сыпь является основным симптомом псориаза. Псориаз начинается с появления ее на различных участках кожи. В начале заболевания сыпь не имеет характерных признаков, основной ее элемент – папулы. Начинаются они с появления пятен розового цвета на коже, которые далее трансформируются в папулы.

Как появляется болезньВ начале болезни папулы имеют розовый цвет. Особенностью их является локализация в эпидермисе, благодаря чему волосы при псориазе не травмируются, и отсутствует риск возникновения аллопеции. Размер папул – с булавочную головку. При локализации процесса на волосистой части головы, спине или тыльной поверхности нижних конечностей элементы сыпи тяжело заметить. Папулы имеют полусферическую форму. Поверхность их гладкая и блестящая.

На фото первые симптомы псориаза позволяют заподозрить данное заболевания. Отличить элементы сыпи от красного плоского лишая, себореи или нейродермита без дополнительного обследования невозможно.

По истечению нескольких дней от начала высыпаний, гладкие поверхности бляшек покрываются чешуйками. Такое шелушение приводит к сильному зуду, который зачастую бывает нестерпимым и является причиной расчесов и кровоподтеков на коже. Для того чтобы провести дифференциальную диагностику псориатических бляшек, необходимо провести их поскабливание лезвием или другим острым предметом. При этом наблюдаются характерные изменения:
  • Папула имеет белесоватый стеариновый цвет, что называется симптомом стеаринового пятна;
  • Симптом терминальной пленки, который возникает из-за снятия мальпигиевого слоя эпидермиса;
  • Так как под мальпигиевым слоем находится сосочковый слой дермы, иногда возникают мелкие точечные кровотечения.

При поражении ногтей первым характерным признаком псориаза является симптом наперстка. Он проявляется в утолщении ногтевой пластины, появлении псориатических бляшек на боковых поверхностях и в деструктивных изменениях ногтя.

При поражении волосистой части головы в начале заболевания симптомы не всегда заметны. Появляются папулы с характерным шелушением. В результате в волосах образуются чешуйки, напоминающие перхоть.

В зависимости от наличия дополнительных элементов сыпи псориаз разделяют на два типа:
При пустулезном типе папулы сочетаются с появлением гнойничков, которые являются следствием попадания инфекции. Кожа при псориазе отличается сухостью и склонностью к трещинам, в результате чего барьерная функция ее нарушается. При попадании инфекции происходит возникновение инфекционного осложнения кожи, которое проявляется образованием пустул. При непустулезном псориазе образование папул не сопровождается дополнительными элементами сыпи.

Дополнительные симптомы


Помимо поражения кожи происходит нарушение функций других органов и систем в связи с тем, что псориаз является системной патологией.

Начальные симптомы поражения других систем:

  • Нервная система. Нарушение в работе нервной системы обусловлены псориатической энцефалопатией. В результате патологии изменяется функционирование подкорковых структур головного мозга. Проявляется энцефалопатия в бреде, пациент рассказывает о фактах, которые не являются правдивыми. Также отмечаются эпилептические припадки.
  • Нарушение обмена веществ. Проявляется в значительном снижении массы тела из-за того, что организм не усваивает необходимые питательные вещества из пищи. Снижение массы приводит к мышечной атрофии и слабости.
    Как появляется болезнь
  • Нарушение лимфатической системы. При псориазе наблюдается воспалительная реакция, начальным симптомом которой может стать генерализованная лимфоаденопатия, особенно в области паха и в бедренных лимфатических узлах.
  • Поражение слизистых оболочек внутренних органов. Особенно часто поражается желудочно-кишечный тракт и уретра. На слизистых оболочках в начальной стадии обнаруживаются псориатические бляшки и пустулезные высыпания. Также может поражаться слизистая оболочка глаз (конъюнктивит, ирригоциклит, склерозное поражение хрусталика).

Поражения систем могут быть самостоятельными или сочетаться друг с другом, что требует тщательной диагностики и назначения дополнительных медикаментозных препаратов.

Отдельным видом псориаза является артрит. Он считается наиболее тяжелой формой и характеризуется воспалением суставов. Характерной особенностью данной патологии является несимметричное поражение. Кожа над суставами приобретает синюшный цвет, появляется припухлость. При пальпации отмечается резкая болезненность. Зачастую поражение начинается с суставов на ногах, из-за чего человеку становится больно ходить. Суставы ограничены в движениях. При псориазе суставов один из признаков – пальцы в виде сосиски, наблюдается при одновременном поражении нескольких суставов на ноге.

Как появляется болезньНачинается псориатический артрит всегда остро и бурно. Поражение кожи отмечается не во всех случаях, из-за чего тяжело поставить диагноз. На ранних этапах из-за отсутствия патогномоничных симптомов провести диагностику можно только методом исключения. При псориатическом артрите всегда поражаются несимметричные суставы нижних конечностей, что значительно облегчает постановку диагноза.

На первой стадии псориаза кожи симптомы являются незаметными или полностью отсутствуют. Для их выявления необходимо применение дополнительных методов обследования. Поэтому, при первых признаках псориаза необходима консультация смежных специалистов для профилактики системных осложнений.